Курс лечения

Эта страница предназначена для просмотра и редактирования курса лечения пациента. По окончании редактирования данных необходимо нажать на кнопку «Сохранить».

Курс лечения — это один или несколько приемов пациента к врачу одной и той же специализации. Включает в себя консультацию и само лечение одного или нескольких зубов. Успешным результатом курса лечения является санирование пациента врачом данной специализации.

Описание формы «Курс лечения»

1. Дата открытия — дата открытия курса лечения пациента. Дата заполняется системой автоматически при создании нового курса лечения и соответствует дате первого приема. Программа создает новый курс лечения в случае, если у пациента отсутствует открытый курс лечения к врачу данной специализации.

2. Номер амбулаторной карты — номер амбулаторной карты пациента, для которого создан курс лечения

3. Пациент — информация о пациенте: ФИО пациента, дата рождения, контактный телефон

4. Врач — код, ФИО, специализация врача, который ведет курс лечения

5. Ассистент — ассистент врача, назначенный по умолчанию на данный курс лечения. Выбирается из списка.

6. Техник — зубной техник, назначенный по умолчанию на данный курс лечения. Выбирается из списка.

7. Случай обращения — заполняется системой автоматически, значение «1 - первичный» ставится, если это первый курс лечения данного пациента, созданный в программе.

• Вид обращения — вид обращения пациента в рамках данного курса лечения, заполняется для отчетности. Выбирается из списка.

8. Диагноз — стоматологический диагноз пациента по МКБ-10. Для выбора диагноза необходимо набрать код или начало кода (например: K04.8 или K04, в кодах используются буквы латинского алфавита) или слова, которые встречаются в названии диагноза (например: кариес, поражение и т.д.) и выбрать диагноз из полученного списка. Для добавления второго дополнительного диагноза нужно нажать на кнопку . Если диагноз необходимо удалить, нужно нажать на кнопку .

9. Оказанные медицинские услуги — перечень медицинских услуг, оказанных пациенту в рамках данного курса лечения. Представлен в виде таблицы в которой указывается:

• Дата услуги — дата оказания услуги. Выбирается из списка, даты в списке ограничены реальными приемами пациента.
• Услуга — код и наименование оказанной услуги из прайс-листа. Необходимо ввести код или начало кода услуги (например: 1.11.2 или 1.11) или слова, которые встречаются в наименовании услуги (например: пломба, пульпит и т.д.) и выбрать услугу из полученного списка.
• №№ зубов — номера зубов. Вводятся двумя цифрами (например: 41, 24 и т.д.).
• Кол. услуг — количество оказанных услуг данного наименования. По умолчанию количество услуг равно 1, но в зависимости от наименования услуги или количества зубов может быть больше 1.
• Цена — цена оказанных услуг. Рассчитывается автоматически, является результатом умножения стоимости услуги (по прайс-листу) на количество
• Врач — врач, оказывающий услугу. По умолчанию выбран врач, который ведет курс лечения. Для некоторых услуг может быть выбран другой врач из списка.
• Ассистент — ассистент врача. По умолчанию выбран ассистент, назначенный на данный курс лечения. Для некоторых услуг может быть выбран другой ассистент из списка.
• Техник — зубной техник. По умолчанию выбран техник, назначенный на данный курс лечения. Для некоторых услуг может быть выбран другой техник из списка.

10. Посещения — посещения пациента в рамках данного курса лечения. Представлены в виде таблицы в которой указывается:

• Кабинет-кресло — назначенные кабинет и кресло, в котором проводится прием. Формируется автоматически из расписания врача.
• Дата — назначенная дата посещения. Формируется автоматически из расписания врача.
• Назнач. время — назначенное время посещения. Формируется автоматически из расписания врача.
• Начало приема — фактическое время начала приема пациента. Используется для учета реальных приемов и формирования отчетов. Заполняется вручную (например: 09:53, двоеточие ставится автоматически) или выбором времени, нажав на кнопку
• Оконч. приема — фактическое время окончания приема пациента. Используется для учета реальных приемов и формирования отчетов. Заполняется вручную (например: 10:25) или выбором времени, нажав на кнопку

Закрытие курса лечения

Если лечение окончено или пациент прекратил неоконченное лечение, то курс лечения необходимо закрыть для формирования правильных отчетов.

Для закрытия курса лечения необходимо нажать на кнопку «Закрыть курс лечения». После нажатия на кнопку появится новая форма, содержащая в себе следующие поля:

11. Результат лечения — результат курса лечения. Выбирается из списка

• Причина незавершения — причина незавершения курса лечения. Заполняется для не санированных пациентов. Выбирается из списка.

12. Дата закрытия — дата закрытия курса лечения. Дата заполняется системой автоматически при закрытии курса лечения и соответствует дате последнего приема.

13. Согласованные посещения — будущие посещения, согласованные врачом и пациентом. Представлены в виде таблицы, в которой указывается:

• Цель — цель посещения. Выбирается из списка
• Врач — врач, который будет проводить прием. Выбирается из списка
• Примерная дата — примерная дата посещения. Вручную шесть или восемь цифр (дд.мм.гг или дд.мм.гггг, точки расставляются автоматически) или выбором даты из календаря

При нажатии на кнопку «Закрыть курс лечения» курс лечения закрывается.